কেন ইউনিভার্সাল হেলথ কেয়ার ছাড়া আমেরিকা শুধুমাত্র সমৃদ্ধ দেশ
মানের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের নিছক খরচ সার্বজনীন স্বাস্থ্যের যত্ন করে সরকারের জন্য একটি বড় ব্যয়ের।
সর্বাধিক সার্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা সাধারণ আয় কর বা বেতন করের দ্বারা পরিচালিত হয়। অথবা, দেশগুলি বাধ্যতামূলক করতে পারে যে সবাই স্বাস্থ্য বীমা কিনেছে। Obamacare একটি ম্যান্ডেট ছিল, সত্যিই অনেক সর্বদা বিশ্বব্যাপী হতে ব্যতিক্রম ছিল। কিছু দেশে প্রাক পেমেন্ট উপর নির্ভর করে। সর্বাধিক সর্বজনীন স্বাস্থ্য সেবা সিস্টেমগুলি এই তহবিল ব্যবস্থার একাধিক পদ্ধতি দ্বারা অর্থায়ন করা হয়।
বেশিরভাগ দেশে, সরকারি বেসরকারি সংস্থাগুলি প্রদত্ত স্বাস্থ্যসেবার জন্য সরকার অর্থ প্রদান করে। এই অন্তর্ভুক্ত অস্ট্রেলিয়া, কানাডা, ফ্রান্স, জার্মানি, সিঙ্গাপুর, এবং সুইজারল্যান্ড মধ্যে সিস্টেম। মার্কিন উদাহরণ মেডিকেয়ার, মেডিকেড, এবং TRICARE হয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ওবামারের মাধ্যমে স্বাস্থ্য বীমা কোম্পানির জন্য ভর্তুকি প্রদান করে।
যখন সরকার উভয়ই অর্থ প্রদান করে এবং সেগুলি প্রদান করে, তখন এটি সমাজতান্ত্রিক ঔষধ। যুক্তরাজ্য এই আছে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ভেটেরান্স বিষয় বিভাগ এবং সশস্ত্র বাহিনী সঙ্গে আছে
দেশ প্রায়ই প্রতিযোগিতার আয়োজনের জন্য অন্যান্য সিস্টেমগুলির সাথে সর্বজনীন স্বাস্থ্য কভারেজকে একত্রিত করে।
এই আপনি যান হিসাবে পে অন্তর্ভুক্ত, প্রিপেইড, এবং ব্যক্তিগত বীমা মডেল। এই বিকল্প খরচ কমানো, পছন্দ প্রসারিত, অথবা যত্ন উন্নত করতে পারেন।
সরকার যখন স্বাস্থ্যসেবার জন্য অর্থ প্রদান করে, তখন তারা নিশ্চিত করে যে ডাক্তাররা এবং হাসপাতালগুলি একটি যুক্তিসঙ্গত খরচে মানের যত্ন প্রদান করে। তারা তথ্য সংগ্রহ এবং বিশ্লেষণ করতে হবে। তারা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের প্রভাবিত করার জন্য তাদের ক্রয় ক্ষমতা ব্যবহার করতে পারেন।
সার্বজনীন স্বাস্থ্যসেবার চাহিদা 1 9 48 সালে শুরু হয়, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা ঘোষণা করেছে যে বছরটি একটি মৌলিক মানব অধিকার।
সুবিধাদি
ইউনিভার্সাল হেলথ কেয়ার একটি অর্থনীতির জন্য স্বাস্থ্যসেবা খরচ কমায়। সরকার আলোচনা ও নিয়ন্ত্রণের মাধ্যমে ঔষধ ও চিকিৎসা সেবা মূল্য নিয়ন্ত্রণ করে।
এটি বিভিন্ন ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমাকারীদের সাথে আচরণের প্রশাসনিক খরচ বাদ দেয়। ডাক্তাররা শুধুমাত্র একটি সরকারি সংস্থার সাথে কাজ করে। মার্কিন ডাক্তারদের অনেক ব্যক্তিগত বীমা কোম্পানি, মেডিকেয়ার এবং মেডিকেডের সাথে মোকাবিলা করা উচিত। এটা বিলিং পদ্ধতি এবং কভারেজ নিয়ম মাপসই। বিভিন্ন স্বাস্থ্য বীমা কোম্পানির নিয়মনীতির মোকাবেলা করার জন্য কোম্পানিগুলি কর্মচারীদের ভাড়া করতে হবে না।
এটি হাসপাতাল এবং ডাক্তারদেরকে কম খরচে একই মানের পরিষেবা প্রদানের জন্য জোর দেয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে একটি প্রতিযোগিতামূলক পরিবেশে, স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী নতুন প্রযুক্তির উপর আলোকপাত করে। তারা ব্যয়বহুল সেবা অফার এবং ডাক্তারদের আরো দিতে। তারা ধনীকে লক্ষ্য করে প্রতিদ্বন্দ্বিতা করার চেষ্টা করে। তারা একটি উচ্চ লাভ পেতে আরো চার্জ। এটা উচ্চ খরচ বাড়ে।
ইউনিভার্সাল হেলথ কেয়ার একটি স্বাস্থ্যকর কর্মী তৈরি করে। স্টাডিজ দেখায় যে প্রতিরোধমূলক যত্ন ব্যয়বহুল জরুরী রুম ব্যবহারের জন্য প্রয়োজন হ্রাস। Obamacare আগে, জরুরী রুম রোগীদের 46 শতাংশ কারণ তাদের যেতে অন্য কোন জায়গা ছিল।
তারা তাদের প্রাথমিক চিকিত্সক হিসাবে জরুরী রুম ব্যবহার করেন।
প্রারম্ভিক শৈশব যত্ন ভবিষ্যত সামাজিক খরচ বাধা দেয়। এই অন্তর্ভুক্ত অপরাধ, কল্যাণ নির্ভরতা, এবং স্বাস্থ্য বিষয় অন্তর্ভুক্ত। স্বাস্থ্য শিক্ষা পরিবারকে স্বাস্থ্যকর জীবনধারণের বিকল্পগুলি কীভাবে তৈরি করতে শেখায়, দীর্ঘস্থায়ী রোগ প্রতিরোধ করে।
সরকারগুলি স্বাস্থ্যগত পছন্দগুলির দিকে জনসাধারণের সহায়তায় প্রবিধান ও কর আরোপ করতে পারে রেগুলেশনগুলি অসুখী পছন্দ করে, যেমন মাদকদ্রব্য, অবৈধ পাপ কর , যেমন সিগারেট এবং অ্যালকোহল উপর, তাদের আরো ব্যয়বহুল করতে।
অসুবিধেও
সার্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা স্বাস্থ্যবান মানুষ অন্যদের চিকিৎসার জন্য অর্থ প্রদান করে। ডায়াবেটিস এবং হৃদরোগের মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি 85 শতাংশ স্বাস্থ্যসেবা খরচ করে। এই রোগগুলি প্রায়ই জীবনধারা বিকল্পগুলির সাথে প্রতিরোধ করা যেতে পারে। রোগীর 5 শতাংশ জনসংখ্যার মোট স্বাস্থ্যসেবা খরচের 50 শতাংশ ব্যয় করে।
স্বাস্থ্যকর 50 শতাংশ দেশের স্বাস্থ্যসেবা খরচ মাত্র 3 শতাংশ গ্রাস।
বিনামূল্যে সার্বজনীন স্বাস্থ্যের যত্ন সহ, মানুষ তাদের স্বাস্থ্যের সাথে সতর্ক হতে পারে না। তাদের কাছে আর্থিক প্রণোদনা নেই। একটি কপি ছাড়া, মানুষ জরুরী কক্ষ এবং ডাক্তারদের overuse হতে পারে
সর্বাধিক সার্বজনীন স্বাস্থ্য ব্যবস্থা বিকল্প পদ্ধতির জন্য দীর্ঘ অপেক্ষা বার রিপোর্ট। সরকার প্রাথমিক ও জরুরি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের উপর জোর দেয়।
সরকার খরচ কম রাখার জন্য পেমেন্ট পরিমাণ সীমিত ডাক্তাররা যদি ভালভাবে পরিশোধ না করে থাকে তবে মানের যত্ন প্রদানের জন্য কম উদ্দীপক। তারা তাদের খরচ নিচে রাখা রোগীর প্রতি কম সময় ব্যয় হতে পারে তারা নতুন জীবন রক্ষাকারী প্রযুক্তির জন্য কম অর্থায়ন করেছে।
সরকারি বাজেটের ওপর স্বাস্থ্যসেবা খরচ হ্রাস উদাহরণস্বরূপ, কিছু কানাডিয়ান প্রাদেশিক স্বাস্থ্য ব্যাধিগুলির 40 শতাংশ বাজেট ব্যয় করে। যে শিক্ষা এবং অবকাঠামো যেমন অন্যান্য প্রোগ্রামের জন্য তহবিল হ্রাস
খরচ কমানোর জন্য, সরকার সাফল্যের কম সম্ভাবনা সঙ্গে সেবা সীমাবদ্ধ হতে পারে। এটা বিরল অবস্থার জন্য ওষুধের আবরণ নাও করতে পারে। এটি ব্যয়বহুল শেষ জীবনের যত্ন উপর উপশমকারী যত্ন পছন্দ করতে পারে অন্য দিকে, মার্কিন চিকিৎসা ব্যবস্থা জীবন বাঁচাতে একটি বীরত্বপূর্ণ কাজ করে, কিন্তু একটি খরচে। গত ছয় বছরে রোগীদের যত্ন নেওয়া মেডিকেয়ার বাজেটের এক-চতুর্থাংশ করে তোলে। জীবনের শেষ মাসে, অর্ধেক জরুরী রুমে যান। এক-তৃতীয়াংশ ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটের মধ্যে বাতাস, এবং এক-পঞ্চম অস্ত্রোপচারের সম্মুখীন।
ইউনিভার্সাল হেলথ কেয়ার সহ উন্নত দেশ
33 উন্নত দেশগুলির মধ্যে, 32 জন সার্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা রয়েছে। তারা নিম্নলিখিত তিনটি মডেলের একটি গ্রহণ।
একক দাতা পদ্ধতিতে, সরকার তার নাগরিকদের স্বাস্থ্যসেবার জন্য অর্থ প্রদান করে। 32 টি দেশের বারোটি এই সিস্টেম আছে। ইউনাইটেড কিংডম একক দাতা সামাজিকতাগত ঔষধের একটি উদাহরণ। সেবা সরকারী মালিকানাধীন, এবং পরিষেবা প্রদানকারী সরকারি কর্মচারী হয়। অন্যান্য দেশ সরকারি ও বেসরকারী পরিষেবা প্রদানকারীদের সমন্বয়ে ব্যবহার করে।
ছয় দেশ একটি বীমা আদেশ জারি। এটা প্রত্যেকেরই তাদের নিয়োগকর্তা বা সরকার মাধ্যমে বীমা কিনতে, প্রয়োজন। জার্মানি এই সিস্টেমের সেরা উদাহরণ।
নয়টি অবশিষ্ট দেশ দুটি স্তরের পদ্ধতি ব্যবহার করে। সরকার তার নাগরিকদের প্রাথমিক সরকারি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের জন্য কর প্রদান করে। সম্পূরক ব্যক্তিগত বীমা দিয়ে নাগরিকরা আরও ভাল পরিষেবাগুলির জন্য বেছে নিতে পারেন। ফ্রান্স সেরা উদাহরণ।
সাতটি দেশের সর্বজনীন স্বাস্থ্য পরিকল্পনা সারসংক্ষেপ
অস্ট্রেলিয়া : অস্ট্রেলিয়া একটি দ্বি-স্তর সিস্টেম গৃহীত সরকার দুই তৃতীয়াংশ প্রদান করে, এবং বেসরকারী খাত এক-তৃতীয়াংশ প্রদান করে। পাবলিক সার্বজনীন সিস্টেমকে মেডিকেয়ার বলা হয়। সবাই কভারেজ পায় এটি পরিদর্শন ছাত্রদের অন্তর্ভুক্ত, আশ্রয় চাইছে মানুষ, এবং অস্থায়ী ভিসা সহ যারা। সরকারি অর্থায়নের আগে জনগণকে অবশ্যই কাস্টমাইটিবলস প্রদান করতে হবে। বাসিন্দাদের অর্ধেক একটি উচ্চতর যত্ন নেওয়ার জন্য বেসরকারী স্বাস্থ্য বীমা প্রদান করেছেন। তারা 30 পৌঁছা আগে ব্যক্তিগত বীমা কিনতে যারা একটি জীবনকাল ডিসকাউন্ট পায়। সরকারি নিয়মকানুন সেনানিবাস, দরিদ্র, শিশু এবং গ্রামীণ বাসিন্দাদের রক্ষা করে।
২016 সালে অস্ট্রেলিয়ার গ্রস ডোমেস্টিক প্রোডাক্টের 9.6 শতাংশ স্বাস্থ্যসেবা খরচ করে। প্রতি মাথাপিছু খরচ ছিল 4,798 মার্কিন ডলার। ওইসিডি রিপোর্ট করেছেন যে ২২.4 শতাংশ রোগী একটি বিশেষজ্ঞকে দেখতে চার সপ্তাহের বেশি সময় অপেক্ষা করার সময় রিপোর্ট করেছেন। অন্যদিকে, মাত্র 7.8 শতাংশ রোগী ঔষধ বাদ দেয় কারণ খরচ খুব বেশি ছিল। ২015 সালে অস্ট্রেলিয়া অস্ট্রেলিয়ার আয়ু 84.5 বছর।
কানাডা : কানাডা একটি একক দাতা সিস্টেম আছে সরকার একটি প্রাইভেট ডিভিডি সিস্টেম দ্বারা প্রদত্ত সেবা প্রদান করে। সরকার 70 শতাংশ যত্নের জন্য অর্থ প্রদান করে। ব্যক্তিগত সম্পূরক বীমা দৃষ্টি, দন্ত যত্ন, এবং প্রেসক্রিপশন ওষুধের জন্য বহন করেনা হাসপাতাল সর্বজনীন অর্থায়নে পরিচালিত হয়। তারা সমস্ত বাসিন্দার কাছে বিনামূল্যে যত্ন প্রদান করে যাতে তারা পরিশোধ করতে না পারে। সরকার খরচ কমানোর জন্য একটি নির্দিষ্ট বাজেটে হাসপাতাল স্থাপন করে। এটি একটি ফীড-সার্ভিস-সার্ভিসের হারে ডাক্তারদের ফেরত দেয়। এটি প্রেসক্রিপশন ঔষধ জন্য বাল্ক দাম negotiates।
২011 সালে কানাডার জিডিপির 10.6 শতাংশ স্বাস্থ্যসেবা খরচ প্রতি ব্যক্তি খরচ $ 4,75২ মার্কিন ডলার এবং 10.5 শতাংশ রোগী খরচ করে প্রেসক্রিপশন ছুড়েছিল। একজন বিশেষজ্ঞের কাছে 56.3 শতাংশ রোগী চার সপ্তাহের বেশি সময় অপেক্ষা করেন। ফলস্বরূপ, এটি বহন করতে পারে এমন অনেক রোগী মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে যত্ন নেওয়ার জন্য যান। 2015 সালে, আয়ের প্রত্যাশা ছিল 82.2 বছর। হাঁপানি (অ্যাস্থমা) এবং ডায়াবেটিসের জন্য কানাডা ক্যান্সার এবং নিম্ন হাসপাতালে ভর্তি হারের হারের হার উচ্চমানের হারে রয়েছে।
ফ্রান্স : ফ্রান্সের একটি চমৎকার দুই স্তর সিস্টেম আছে। তার বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা ব্যবস্থা 75 শতাংশ স্বাস্থ্যসেবা খরচ জুড়ে। এতে হাসপাতাল, ডাক্তার, ওষুধ এবং মানসিক স্বাস্থ্য অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। ডাক্তাররা অন্যান্য দেশের তুলনায় কম পেলেও তাদের শিক্ষা ও বীমা বিনামূল্যে। ফরাসি সরকার হোমিওপ্যাথী, হাউস কল এবং চাইল্ড কেয়ার প্রদান করে। এর মধ্যে, বেতন করের তহবিলের 40 শতাংশ, আয়কর 30 শতাংশ এবং তামাক ও মদ করের থেকে বাকি। মুনাফা করপোরেশনগুলির এক-তৃতীয়াংশ হাসপাতাল আছে রোগীদের যত্ন সহনীয় উচ্চ রেটিং দিতে।
2016 সালে, স্বাস্থ্যসেবা খরচ 11.0 জিডিপি শতাংশ। যে ছিল প্রতি ব্যক্তি $ 4,600 মার্কিন ডলার। 2013 সালে, 49.3 শতাংশ রোগী একটি বিশেষজ্ঞ দেখতে চার সপ্তাহের বেশি অপেক্ষা সময় রিপোর্ট কিন্তু মাত্র 7.8 শতাংশ রোগী খরচ কমাতে প্রেসক্রিপশন ছিনিয়ে নেয়। 2015 সালে, 85.5 বছর জীবন প্রত্যাশা ছিল।
জার্মানি : 130 টি বেসরকারী অলাভজনক সংস্থাগুলোর জন্য জার্মানি বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা। এটি হাসপাতালে চিকিত্সা, বহির্বিভাগের রোগীদের, প্রেসক্রিপশন ওষুধ, মানসিক স্বাস্থ্য, চোখের যত্ন এবং ধর্মশালা জুড়ে। হাসপাতালে ভর্তি, প্রেসক্রিপশন এবং চিকিৎসা উপকরণ জন্য copays আছে। অতিরিক্ত বাধ্যতামূলক দীর্ঘমেয়াদী যত্ন বীমা আছে। তহবিল বেতন ট্যাক্স থেকে আসে। সরকার বেশিরভাগ স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করে। এটি পেমেন্টের পরিমাণ এবং প্রতিটি ডাক্তারের আচরণের সংখ্যা সীমাবদ্ধ করে দেয়। মানুষ আরো কভারেজ কিনতে পারেন।
2016 সালে, স্বাস্থ্যসেবা খরচ 11.3 জিডিপি শতাংশ। যে প্রতি গড় মার্কিন $ 5,550 মার্কিন ডলার মাত্র 3.2 শতাংশ রোগী খরচ কমাতে প্রেসক্রিপশন ছিনতাই করেছে। এছাড়াও, 11.9 শতাংশ রোগী একজন বিশেষজ্ঞকে দেখতে চার সপ্তাহের বেশি সময় অপেক্ষা করার সময় রিপোর্ট করেছেন। কিন্তু বেশিরভাগ জার্মানরা সাধারণ অনুশীলনকারীদের সাথে পরের দিন বা একই দিনে নিয়োগ পেতে পারে। ২015 সালে, আয়ের প্রত্যাশা ছিল 83.1 বছর।
সিঙ্গাপুর : সিঙ্গাপুরের দুই-স্তরব্যবস্থা পৃথিবীর সেরা এক। দুই তৃতীয়াংশ ব্যক্তিগত এবং এক-তৃতীয়াংশ পাবলিক খরচ এটি পাঁচটি হাসপাতালের যত্ন প্রদান করে। সরকার কম খরচে বা বিনামূল্যে যত্ন প্রদান করে এমন হাসপাতাল পরিচালনা করে। এটি প্রবিধান নির্ধারণ করে যা সমগ্র স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার খরচ নিয়ন্ত্রণ করে। মানুষ একটি ফি জন্য deluxe যত্ন উচ্চ মাত্রা কিনতে পারেন। ওয়ার্কার্স তাদের বেতন ২0% থেকে তিনটি বাধ্যতামূলক সঞ্চয় অ্যাকাউন্ট প্রদান করে। একাউন্টে নিয়োগকর্তা অন্য 16 শতাংশ অর্থ প্রদান করেন। একাউন্ট হাউজিং, বীমা বা শিক্ষা বিনিয়োগের জন্য। দ্বিতীয় অ্যাকাউন্ট অবসরকালীন সঞ্চয় জন্য, এবং তৃতীয় স্বাস্থ্যের যত্ন জন্য। Medisave একাউন্টের আয় 7-9.5 শতাংশ সংগ্রহ করে, সুদ উপার্জন করে, এবং $ 43,500 আয়তে capped হয়। জনসংখ্যার 90 শতাংশেরও বেশি নাগরিক মেদিশিল্ডে প্রবেশ করে, একটি বিপর্যয়কর বীমা প্রোগ্রাম। Medifave এবং Medishield অ্যাকাউন্ট নিঃশেষ হয়ে পরে Medifund স্বাস্থ্য খরচ জন্য বহন করেনা। নার্সিং হোম কেয়ারের জন্য বয়লারশিল একবার একটি কর্মচারী 40 পরিণত, আয় একটি অংশ স্বয়ংক্রিয়ভাবে অ্যাকাউন্টে জমা হয়।
২009 সালে, সিঙ্গাপুর স্বাস্থ্যসেবাে জিডিপি'র 4.9 শতাংশ ব্যয় করেছিল। প্রতি ২000 মার্কিন ডলার। ২015 সালে, আয়ের প্রত্যাশা ছিল 83.1 বছর।
সুইজারল্যান্ড : দেশের সব বাসিন্দাদের জুড়ে বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা আছে। যত্নের মান বিশ্বের সেরা এক। কভারেজ প্রাইভেট বীমা কোম্পানীর প্রতিদ্বন্দ্বিতা প্রদান করা হয়। ভাল হাসপাতাল, ডাক্তার এবং সুবিধাগুলি অ্যাক্সেস করতে লোকেরা স্বেচ্ছায় বীমা কিনতে পারে। সরকার দেশের 60 শতাংশ স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করে। ডেন্টাল কেয়ার আচ্ছাদিত হয় না। দৃষ্টি শুধুমাত্র শিশুদের জন্য আচ্ছাদিত করা হয়। সরকার কম আয়ের পরিবারের জন্য প্রিমিয়াম সিক্স, প্রায় 30 শতাংশ মোট পরিষেবাগুলির জন্য 10 শতাংশ কয়েনের খরচ এবং ড্রাগের জন্য ২0 শতাংশ। এই আউট প্যাক খরচ মাতৃত্বকালীন যত্ন, প্রতিরোধমূলক যত্ন, এবং শিশু হাসপাতালে ভর্তি করা হয় সরকার মূল্য নির্ধারণ করে
2016 সালে, স্বাস্থ্যসেবা খরচ জিডিপি এর 12.4 শতাংশ ছিল। এটি প্রতি ব্যক্তি মার্কিন $ 7,919 ছিল। খরচ ছিল 11.6 শতাংশ রোগী যারা প্রেসক্রিপশন ছুড়েছিল। এছাড়াও, একজন রোগীর ২0.2 শতাংশ রোগী একটি বিশেষজ্ঞকে দেখতে চার সপ্তাহের বেশি সময় অপেক্ষা করার সময় রিপোর্ট করেছেন। 2015 সালে, আয়ের প্রত্যাশা ছিল 83.4 বছর।
ইউনাইটেড কিংডম : যুক্তরাজ্যে একক দাতা সামাজিকতাগত ঔষধ রয়েছে। ন্যাশনাল হেলথ সার্ভিস হাসপাতাল চালায় এবং ডাক্তারদের বেতন দেয় কর্মচারীরা। সরকার সাধারণ করের মাধ্যমে 80 শতাংশ খরচ বহন করে। এটি ডেন্টাল, হসপোসি যত্ন সহ এবং সমস্ত দীর্ঘস্থায়ী যত্ন এবং চোখের যত্নসহ সমস্ত চিকিত্সার জন্য প্রদান করে। ওষুধের জন্য কিছু কপি আছে সমস্ত অধিবাসীদের বিনামূল্যে যত্ন পাবেন। পরিদর্শকগণ জরুরি অবস্থা এবং সংক্রামক রোগের যত্ন নেবেন। বিকল্প চিকিৎসা পদ্ধতির জন্য ব্যক্তিগত বীমা পাওয়া যায়।
2016 সালে, স্বাস্থ্যসেবা খরচ জিডিপি 9.7 শতাংশ ছিল। খরচ ছিল প্রতি ব্যক্তি 4,193 মার্কিন ডলার। মাত্র 2.3 শতাংশ রোগী খরচ কমাতে প্রেসক্রিপশন ছুড়েছে। তবে ২9.9 শতাংশ রোগী একজন বিশেষজ্ঞকে দেখতে চার সপ্তাহের বেশি সময় অপেক্ষা করার সময় রিপোর্ট করেছেন। দাম কম রাখতে, কিছু ব্যয়বহুল এবং অস্বাভাবিক ওষুধ পাওয়া যায় না। হাসপাতালে দীর্ঘ অপেক্ষা বার সহ ভিড় হতে পারে। ২018 সালে, ফুসফুসের প্রাদুর্ভাব বেড়ে যাওয়ার সময় 12 ঘন্টা অপেক্ষা করে। কিন্তু স্বাস্থ্যের বেশিরভাগ ব্যবস্থা, শিশু মৃত্যুহারের মত, গড় তুলনায় ভাল। ২015 সালে, আয়ু 81.2 বছর ছিল।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে তুলনা
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র সরকার চালিত এবং ব্যক্তিগত বীমা মিশ্রণ আছে। সরকার খরচ বহন করেনা, কিন্তু Obamacare মাধ্যমে ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য বীমা ভর্তুকি। খরচ এক তৃতীয়াংশ প্রশাসন জন্য, রোগীর যত্ন না। স্বাস্থ্যসেবা পরিষেবা প্রদানকারীরা ব্যক্তিগত। 60 শতাংশ নাগরিক তাদের নিয়োগকর্তাদের কাছ থেকে ব্যক্তিগত বীমা পায় পনেরো শতাংশ যারা 65 এবং বয়স্কদের জন্য মেডিকেয়ার পায় ফেডারেল সরকার নিম্ন আয়ের পরিবারের জন্য শিশু এবং CHIP জন্য মেডিকেড তহবিল। এটি ভেটেরান্স, কংগ্রেস এবং ফেডারেল কর্মচারীদের জন্য অর্থ প্রদান করে। এই সব সত্ত্বেও, আছে 28 মিলিয়ন আমেরিকানরা কোন কভারেজ আছে। তারা হয় Obamacare আদেশ থেকে অব্যাহতিপ্রাপ্ত বা বীমা বহন করতে পারে না।
2016 সালে, স্বাস্থ্যসেবা খরচ জিডিপির 18 শতাংশ। যে একটি বিস্ময়কর মার্কিন $ 9,892 প্রতি ব্যক্তির। খরচ করে 18 শতাংশ রোগীর প্রেসক্রিপশন ছুয়েছে। কিন্তু মাত্র 4.9 শতাংশ রোগী একজন বিশেষজ্ঞকে দেখতে চার সপ্তাহের বেশি সময় অপেক্ষা করার সময় রিপোর্ট করেছেন ২015 সালে, আয়ের প্রত্যাশা ছিল 79.3 বছর। মৃত্যুর তৃতীয় প্রধান কারণ ছিল একটি মেডিকেল ত্রুটি। যত্নের মান কম। ইউনাইটেড নেশনস অনুযায়ী এটি 28 তম স্থান।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এমন উচ্চ মূল্য এবং এত কম মানের কেন? অধিকাংশ রোগী তাদের চিকিৎসা সেবা প্রদান করেন না। ফলস্বরূপ, তারা ডাক্তাররা এবং হাসপাতালের প্রসিকিউশন মূল্য-দোকান করতে পারে না। সরবরাহকারীদের কম খরচে অফার করার কোন প্রতিযোগিতামূলক কারণ নেই। সরকার মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড দ্বারা আবৃত তাদের জন্য কম দামের মধ্যে মধ্যস্থতা করতে পারেন কিন্তু প্রতিযোগী স্বাস্থ্য বীমা কোম্পানীর একই লিভারেজ নেই।
বীমা এবং মাদকবিষয়ক সংস্থাগুলি স্থিরতা বজায় রাখতে চায়। তারা সরকারকে দামের সীমিত রাখতে চায় না তারা সার্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা প্রতিরোধ করতে লবি। কিন্তু 60 শতাংশ আমেরিকান সকলের জন্য মেডিকেয়ার চান। ক্যালিফোর্নিয়া, ওহিও, কলোরাডো, ভারমন্ট, এবং নিউ ইয়র্ক তাদের রাজ্যের সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবার দিকে এগিয়ে যাচ্ছে।
ইউনিভার্সাল হেলথ কেয়ার তুলনা চার্ট
| দেশ | আদর্শ | জিডিপি% | মাথা পিছু | অপেক্ষা করুন 4+ wks | শিশু মৃত্যুর হার | ডটকম |
|---|---|---|---|---|---|---|
| অস্ট্রেলিয়া | 2-স্তর | 9.6% | $ 4.798 | 22% | 3.1 | 32 |
| কানাডা | একক | 10.6% | $ 4.752 | 56.3% | 4.3 | 30 |
| ফ্রান্স | 2-স্তর | 11.0% | $ 4,600 | 49.3% | 3.2 | 1 |
| জার্মানি | হুকুম | 11.3% | $ 5.550 | 11.9% | 3.2 | 25 |
| সিঙ্গাপুর | 2-স্তর | 4.9% | $ 2,000 | 2.2 | 6 | |
| সুইজর্লণ্ড | হুকুম | 12.4% | $ 7.919 | 20.2% | 3.6 | 20 |
| যুক্তরাজ্য | একক | 9.7% | $ 4.193 | 29.9% | 3.7 | 18 |
| আমাদের | ব্যক্তিগত | 18.0% | $ 9.892 | 4.9% | 5.6 | 37 |
আমেরিকার ইউনিভার্সাল হেলথ কেয়ার সংক্ষিপ্ত ইতিহাস
1993 সালে, প্রেসিডেন্ট ক্লিনটন মেডিকেয়ার বাজেট কমানোর জন্য সর্বজনীন স্বাস্থ্যের যত্নের জন্য ধাক্কা। প্রথম লেডি হিলারি ক্লিনটন এই উদ্যোগের নেতৃত্ব দেন। হিলারী কারার তার উদ্দেশ্য অর্জনে একটি পরিচালিত প্রতিযোগিতার কৌশল ব্যবহার করে। সরকার ডাক্তার বিল এবং বীমা প্রিমিয়ামের খরচ নিয়ন্ত্রণ করবে। স্বাস্থ্য বীমা কোম্পানি সেরা এবং সর্বনিম্ন খরচ প্যাকেজ প্রদান প্রতিদ্বন্দ্বিতা হবে। পরিকল্পনাটি ডাক্তার, হাসপাতাল ও বীমা কোম্পানীর কাছ থেকে কংগ্রেসকে প্রত্যাহারের জন্য অনেক বেশি প্রতিরোধের সম্মুখীন হয়েছিল।
২008 সালের রাষ্ট্রপতির প্রচারাভিযানে সিনেটর বারাক ওবামা সর্বজনীন স্বাস্থ্য কভারেজ প্রস্তাব করেছিলেন। ওবামা স্বাস্থ্যসেবা সংস্কার পরিকল্পনা একটি পাবলিকভাবে চালানো প্রোগ্রাম প্রস্তাব, কংগ্রেস দ্বারা আস্বাদিত যে অনুরূপ। মানুষ সরকার চালানো "পাবলিক বিকল্প" ক্রয় করতে পারে বা তারা একটি বিনিময় ব্যক্তিগত বীমা কিনতে পারে। কোনও প্রাক-বিদ্যমান শর্তের কারণে কেউই স্বাস্থ্য বীমা অস্বীকার করতে পারে। ফেডারেল সরকার Medicaid জন্য তহবিল প্রসারিত হবে। এটা যারা মেডিকেড জন্য যোগ্যতা অর্জনের জন্য খুব বেশি করেছেন তাদের জন্য ভর্তুকি প্রদান করবে। এই সব সুবিধাগুলি সত্ত্বেও, অনেক মানুষ তাদের জীবনে ফেডারেল সরকার এই অনুপ্রবেশের ভয় পায়। তারা বলেছে এটি সমাজতান্ত্রিক ঔষধের দিকে এগিয়ে যাচ্ছে।
২009 সালে একবার নির্বাচিত হওয়ার পর, ওমামাকে সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা বলা হয়, যা আমেরিকা পরিকল্পনার জন্য হেলথ কেয়ার নামে পরিচিত। এটি চেয়েছিলেন যারা এটি জন্য মেডিকেয়ার অনুরূপ মেডিকেল বীমা প্রদান। যারা তাদের বিদ্যমান স্বাস্থ্য বীমা সঙ্গে খুশি ছিল যারা এটি রাখতে পারে। ফেডারেল সরকার এর আকার বোঝায় এটি কম দামের জন্য দরকষাকষি করতে পারে এবং অদক্ষতা কমাতে পারে। অবিচ্ছিন্ন একসঙ্গে পুলিং দ্বারা, এটি বীমা ঝুঁকি হ্রাস।
মাসিক প্রিমিয়াম একটি ব্যক্তির জন্য $ 70, একটি দম্পতি জন্য $ 140, একক পিতামাতার পরিবারের জন্য $ 130, এবং অন্যান্য সমস্ত পরিবারের জন্য $ 200
এটি নিয়োগকর্তারা একটি পছন্দ দিয়েছেন, পাশাপাশি। যদি তারা স্বাস্থ্য বীমা প্রদান করতেন যা কমপক্ষে ওবামার পরিকল্পনা হিসাবে ভাল ছিল, তারা শুধু তাদের কি রাখা ছিল। যদি না হয়, তাহলে নিয়োগকর্তারা ওবামা পরিকল্পনা জন্য অর্থ সাহায্য করতে, বেকারত্ব ক্ষতিপূরণ অনুরূপ একটি 6 শতাংশ বেতন কর প্রদান। স্ব-নিযুক্ত কর্মীদের একটি অনুরূপ কর পরিশোধ।
এটি মানসিক, মাতৃত্ব এবং শিশু স্বাস্থ্যের অন্তর্ভুক্ত। এটা enrollees দ্বারা প্রদত্ত খরচ সীমিত বার্ষিক অফ পকেট খরচ এবং সরাসরি ঔষধ কভারেজ প্রদান। একটি ফেডারেল-পরিচালিত বিনিময় নিয়ন্ত্রিত স্বাস্থ্যসেবা সংক্রান্ত তথ্য। সমস্ত ইলেক্ট্রনিক সিস্টেমের অধীনে স্বাস্থ্যসেবা রোগীদের তথ্য আধুনিকীকরণের জন্য ওবামাও প্রতিশ্রুতি দিয়েছেন।
পরিকল্পনা স্বাস্থ্যসেবা খরচ কম প্রতি বছর প্রতি 1.5 শতাংশ। ফেডারেল সরকার নিম্ন মূল্যের জন্য দরকষাকষি করতে এবং অদক্ষতা কমাতে পারে। কম স্বাস্থ্যের যত্ন খরচ 2020 সালে প্রতি পরিবারে ২600 ডলারে এবং ২030 সালে $ 10,000 এর জন্য অনুবাদ করা হয়েছে। এটি ২040 সালের মধ্যে জিডিপি'র 6 শতাংশ দ্বারা বাজেটের ঘাটতি কমে। এটি প্রতি বছর 0.25 শতাংশ বেকারত্ব কমিয়ে 500,000 কর্মসংস্থান সৃষ্টি করবে।
ওবামার ২009 সালের স্বাস্থ্যসেবা পরিকল্পনা অনিশ্চিত দ্বারা জরুরী কক্ষের পরিদর্শন কমিয়ে দেবে। এটি 100 কোটি ডলার বা জিডিপি'র 0.6 শতাংশ, প্রতি বছর সংরক্ষিত হবে। সরকার-স্পন্সর স্বাস্থ্য বীমা ছোট ব্যবসা থেকে এই বোঝা সরানো এটা তাদের আরো প্রতিযোগিতামূলক হতে এবং উচ্চতর দক্ষ শ্রমিকদের আকৃষ্ট করবে।
আবার, অনেকেই সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা নিয়ে ভয় পায়। ২010 সালে, কংগ্রেস রোগীর সুরক্ষা এবং সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইন পাস অর্ধেক (57 শতাংশ) আমেরিকানরা ভুলভাবে মনে করেন ACA সার্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা। জার্মানি এর পরিকল্পনা অনুরূপ বাধ্যতামূলক স্বাস্থ্য বীমা, প্রয়োগ করার চেষ্টা করে। কিন্তু এটি অনেক ছাড় দেওয়া। এটি রাষ্ট্রকে সিদ্ধান্ত নিতে দেয় যে তারা মেডিকেড প্রসারিত করবে কিনা। ফলস্বরূপ, 13 মিলিয়ন মানুষ কোন বীমা নেই। ট্রাম্পের ট্যাক্স প্ল্যানটি 2019 সালে ম্যান্ডেট বাতিল করে।