কিভাবে আসছে স্বাস্থ্য আইন পরিবর্তন আপনি প্রভাবিত করতে পারে

ডোনাল্ড ট্রাম্প এমনকি অফিস শপথ গ্রহণ আগে, কংগ্রেস উভয় ঘর স্বাস্থ্যসেবা আড়াআড়ি পরিবর্তন করার জন্য পর্যায়ে স্থাপন করেছে। এই পর্যন্ত অনেক কিছু আছে, বেশ কয়েকটি সাধারণ বিষয় আছে, কিন্তু কয়েক সুনির্দিষ্ট। তাই আমরা আপনাকে প্রভাবিত করতে পারে কিভাবে পরিবর্তন করার জন্য একটি প্রচেষ্টা লাইন প্রোগ্রাম মধ্যে খনন।

সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইন প্রত্যাহার (Obamacare)

কি ঘটছে: কংগ্রেসনাল নেতারা ফেব্রুয়ারির মাঝামাঝি আইন প্রণয়ন সম্পর্কে কথা বলছে, যেগুলি এসিএ বাতিল করবে, কিন্তু যে ধরনের পুনরাবৃত্তি ঘটতে পারে তা স্পষ্ট নয়।

কায়রন পোলিত্জ, অ পক্ষিবাদী কায়সার পারিবারিক ফাউন্ডেশনের সিনিয়র সহকর্মী, এটি সম্ভবত "যে ব্যক্তিদের স্বাস্থ্য বীমা এবং বড় নিয়োগকর্তারা প্রদানের প্রয়োজনগুলি কেনার জন্য প্রয়োজনীয়তা" প্রদান করে তা অবিলম্বে বাতিল করা হবে, যখন আইনের অন্যান্য অংশ পর্যন্ত থাকবে একটি প্রতিস্থাপন পরিকল্পনা নেভিগেশন সম্মত হয়। অন্যদিকে, ডেভন হ্যারিক, ন্যাশনাল সেন্টার ফর পলিসি অ্যানালাইসিসের স্বাস্থ্য অর্থনীতিবিদ, একটি রক্ষণশীল চিন্তাধারা ট্যাঙ্ক বিশ্বাস করে রিপাবলিকানরা সাবধানতা অবলম্বন করবে। "রিপাবলিকান প্রায় 8 বা 10 ডেমোক্রাতস সহায়তার ছাড়াই ওবামারকে বাতিল করতে পারে না," তিনি বলেছেন।

এটি আপনার জন্য কী বোঝায়: যদি এবং যখন এসিএ বাতিল হয়, তখন সুস্থ লোকেরা বর্তমানে স্বাস্থ্য বীমা ক্রয় করছেন যারা মনে করেন এটি একটি খরচ বোঝা যা তাদের জরিমানা ছাড়াই তাদের জরিমানা ছাড়তে পারে। কতগুলি কিছুর উপর নির্ভর করে, স্বাস্থ্য বীমা রোলগুলিতে অ-সুস্থ লোকের ওভারওয়েটিংগুলি সম্ভবত তাদের হারগুলি বাড়ানোর জন্য বীমাকারীদের নেতৃত্ব দেবে।

2018 সাল নাগাদ বিশেষজ্ঞরা ভবিষ্যদ্বাণী করেন যে অনেক বীমা কোম্পানি সম্ভবত বাজারে চলে যাবে।

আপনি প্রস্তুত কিছু করতে পারি? পোলিত্জ বলেন, "এটি তুষারের জন্য প্রস্তুতির মতো - এটির পতন ঘটছে বা নাও হতে পারে"। "সর্বোত্তম ব্যক্তিরা এখন যে কভারেজগুলি তাদের কাছে পাওয়া যায় তা তারা পেতে পারেন এবং আর্থিক সাহায্য [ভর্তুকির আকারে] তারা বর্তমান আইন অনুযায়ী অধিকারী"।

এসিএর প্রতিস্থাপন

কি ঘটছে: এসিএ প্রতিস্থাপন করার জন্য তিনটি ভিন্ন পরিকল্পনা রিপাবলিকান পার্টি নেতাদের এবং কংগ্রেস দ্বারা চালু হয়। একটি পরিকল্পনা সেনেটর রিচার্ড বার (আর-এনসি) এবং অররিন হ্যাচ (আর-ইউটি) এবং কংগ্রেসম্যান ফ্রেড অপটন (আর-এমআই) থেকে আসে; এক হাউস স্পিকার পল রায়ান (R-WI) থেকে; এবং তৃতীয় কংগ্রেসম্যান এবং এইচএইচএস নোমিনি টম প্রাইস (আর-জিএ) থেকে এসেছে। আমরা একটি প্রতিস্থাপন পরিকল্পনা মত মনে হবে কি ঠিক জানি না, কিন্তু কিছু সাধারণ উপাদান আছে।

এটি আপনার জন্য কী বোঝায়: এসিএ "অপরিহার্য স্বাস্থ্য বেনিফিট" -এর ধারণাটি চালু করেছে - বেনিফিটের জন্য একটি ফেডারেল মান যা কোনও বিমা প্ল্যানের মাধ্যমে প্রদান করা উচিত - শিশুশ্রমিক পরিষেবা, মানসিক স্বাস্থ্য, প্রসূতির যত্ন, প্রেসক্রিপশন ওষুধ এবং জন্ম নিয়ন্ত্রণ সহ। তিনটি রিপাবলিকান প্রস্তাবগুলি এই ধরনের স্বাস্থ্য সুবিধা মানকে অন্তর্ভুক্ত করে না, তাই আপনি আপনার কাভারেজের বিভিন্ন দিক হারাতে পারেন, এবং জরুরি অবস্থায় উচ্চতর ক্যুইডেটিবলে কারণে উচ্চতর আউট-পকেটে খরচ হবে।

অন্য দিকে, কম কভারেজের প্রয়োজন হলে আপনি সম্ভবত কম মাসিক প্রিমিয়াম পরিশোধ করতে চান, এবং যদি আপনি অপটিমাইজ না করে থাকেন তবে আপনাকে মনে রাখতে হবে না যে আপনি আপনার প্রয়োজন মনে করেন বা আপনাকে অর্থ প্রদানের জন্য অর্থ প্রদান করতে বাধ্য করবেন না। এসিএ মানদণ্ড নির্ধারণ করে দেয় যে তাদের খরচের মাধ্যমে কতজন গ্রাহককে অর্থ প্রদান করতে হবে, এবং এই তিনটি পরিকল্পনা মূল্য-ভাগ করে নেওয়ার মানগুলিকে পরিত্যাগ করবে।

প্রতিস্থাপন পরিকল্পনা প্রাক বিদ্যমান অবস্থার অনুচ্ছেদ সংরক্ষণ আলোচনা করা হয়, কিন্তু শুধুমাত্র যারা অব্যাহতভাবে অব্যাহত যারা - অর্থ একটি লঙ্ঘন চালু বা উচ্চ দাম পরিশোধ অর্থ হতে পারে। পরিশেষে, 65 বছরের কম বয়সী 150 মিলিয়ন আমেরিকানরা স্বাস্থ্যবিহীন কাজের মাধ্যমে এটি পান, পোলিত্জ বলেছেন। কিন্তু এই তিনটি বিলের আরেকটি সাধারণত্বের জন্য ট্যাক্স ভর্তুকি সীমা বা শেষ করতে হবে যা ফেডারেল সরকার কর্মী স্বাস্থ্যের সুবিধা প্রদান করে। এটি নিয়োগকারীরা বেনিফিট কেটে বা সীমাবদ্ধ করবে বা আপনার খরচ বহন করতে হবে।

সম্ভাব্য আইনসভা আবেদন

কি ঘটছে: গত মে, একটি ফেডারেল বিচারক শাসিত - হাউস রিপাবলিকান পক্ষে - ওবামা প্রশাসন অবৈধভাবে কংগ্রেস এসিএ একটি অংশ জন্য অর্থোপার্জন ছিল না যে অর্থ ব্যয়। ইস্যুতে পেমেন্ট কম-আওতায় আনার জন্য কপি এবং কিকটিকিলেস কমাতে খরচ-অংশীদারি ভর্তুকির জন্য ছিল; প্রায় 60 শতাংশ লোক বাজারে বর্তমানে তাদের কাছে রয়েছে।

এই পদ্ধতিটি কিভাবে অনুশীলন করা হচ্ছে তা এখানে দেখুন: আপনি "রুপা" পরিকল্পনা কিনেছেন ($ 2,000 বা $ 3,000 প্রতি বছরে)। বীমা কোম্পানির যে মূল্য এ আপনার বিক্রি করে, কিন্তু পরিকল্পনা এর বেনিফিট আপ (একটি সোনা বা প্ল্যাটিনাম স্তরের আরো অনুরূপ যারা) বাধা, এবং সরকার পরে পার্থক্য বীমা কোম্পানি ফিরে প্রদান করে। তারা এই workaround জন্য নির্বাচন করেছেন, Pollitz ব্যাখ্যা করে, কারণ এটি একটি মাথা মাথা ব্যাথা হবে যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যান বা একটি পদ্ধতি সম্পন্ন একটি একক চেক লিখুন। পোলিত্জ বলেন, "বীমা কোম্পানীরা মূলত একটি ভক্সওয়াগেনের দামে আপনাকে ক্যাডিল্যাক বিক্রি করছে এবং পরবর্তীতে সরকারের কাছ থেকে অর্থ ফেরত পাচ্ছে"।

কিন্তু বিচারক সম্মত হন যে ওবামা প্রশাসন তাদের বীমা কোম্পানিকে ফেরত দেওয়ার অধিকার রাখে না এবং প্রশাসনকে থামানোর নির্দেশ দেয়। বিচারক আদেশ স্থগিত রাখেন - এর অর্থ এটা কার্যকর হয় না - মুলতুবি আপিল, এবং এই আবেদনটি দাখিল করার সময়সীমা 21 ফেব্রুয়ারী হয়। যদি আপিল আপীলের উপর দাঁড়ায় তবে এটি দুই বছরের সময়ের মধ্যে সুপ্রিম কোর্টে পৌঁছাতে পারে।

আপনার জন্য এটি কি মানে: যদি রায় কার্যকর করা হয়, তাহলে বাজারে বীমা কোম্পানিগুলি বলবে - তারা দ্রুততার কারণে অর্থ হারাতে চাইবে কারণ তারা কম খরচের জন্য আরও ভাল পরিকল্পনা প্রদান করবে এবং তাদের অর্থ ফেরত দেওয়া হবে না। ফলস্বরূপ, তারা তাদের হার বৃদ্ধি বা বাজারে ছেড়ে যেতে পারে ফলাফল হিসাবে। কংগ্রেস এছাড়াও টাকা উপযুক্ত করার সিদ্ধান্ত নিতে পারে, কিন্তু যে খুব তার জটিলতা আছে। এবং, হেরিকের নোট, এই রায় "এটি একটি প্রতিস্থাপন পরিকল্পনা পেতে আসে লিভারেজ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।"

মেডিকেয়ার রিফর্ম

কি ঘটছে: " ডোনাল্ড ট্রাম্প ইতোমধ্যেই বলেছে যে তিনি কাউকে মেডিকেয়ার স্পর্শ করতে চান না" আমেরিকান এন্টারপ্রাইজ ইন্সটিটিউটের স্বাস্থ্য নীতি বিশেষজ্ঞ জোসেফ অ্যান্টস বলেন। "আমি মেডিকেয়ার প্রোগ্রামে কোনও বড় পরিবর্তন দেখতে পাই না, তবে মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ সম্পর্কিত কিছু সংস্কার দেখতে পারি।" মেডিকেয়ার সুবিধাভোগীদের 30 শতাংশেরও বেশী বর্তমানে ব্যক্তিগত মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ প্ল্যান রয়েছে। Antos বিশ্বাস করে যে নতুন প্রশাসনের দ্বারা পরিবর্তন করা হয়েছে ফি পরিচালনার জন্য মেডিকেয়ারের পরিকল্পনা (যা বেশিরভাগ লোকই স্বয়ংক্রিয়ভাবে 65 তে পৌঁছাতে থাকে) সরাসরি মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনাগুলির বিরুদ্ধে সরাসরি প্রতিযোগিতা করতে পারে।

আপনার জন্য এটি কি মানে: আরো প্রতিযোগিতামূলক সাধারণত ভাল ডিল আনতে। এবং যদি আপনি একটি মেডিকেয়ার অ্যাডভান্টেজ পরিকল্পনা সঙ্গে যেতে সিদ্ধান্ত নিতে, এটি সম্ভবত আপনি পেতে যত্ন আরো শক্তভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হবে, হ্যারিক নোট। কিন্তু কম অপ্রত্যাশিত বিল হতে পারে - এবং পরিকল্পনা বুঝতে সহজ হতে পারে।

মেডিকেড

কি ঘটছে: মেডিকেড বর্তমানে রাজ্যগুলির দ্বারা চালিত হয় এবং উভয় রাজ্য এবং কেন্দ্রীয় সরকার দ্বারা প্রদত্ত। রাজ্যগুলি সরকারকে তাদের বিল জমা দেয় এবং সরকার রাষ্ট্রের উপর নির্ভর করে আরো কম বা উদার। উদাহরণস্বরূপ, ক্যালিফোর্নিয়া এবং নিউইয়র্কের মতো ধনী রাষ্ট্রগুলিতে, যুক্তরাষ্ট্রের ফেডারেল সরকার ডলারে প্রায় 50 সেন্ট প্রদান করে। দরিদ্র রাজ্যগুলিতে, আলাবামা বা মিসিসিপিতে, কেন্দ্রীয় সরকার সাধারণত 75 সেন্টের কাছাকাছি থাকে, এন্টোস বলে।

নতুন প্রশাসন প্রতিটি রাজ্যে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ অর্থ প্রদানের লক্ষ্য রাখে - একটি ব্লক অনুদান - জনসংখ্যার উপর ভিত্তি করে। যেগুলি তাদের পরিকল্পনা চালানোর জন্য রাজ্যের আরো স্বাধীনতা দেয়, কিন্তু একযোগে খরচ কমে যাওয়ার জন্য তাদের উপর চাপ চাপিয়ে দেয়। এর আরেকটি দিক হলো মেডিকেড সম্প্রসারণ। ত্রিশো রাষ্ট্র (যদি আপনি ডিসি গণনা করেন) এসিএর অধীনে প্রোগ্রামটি সম্প্রসারিত করে, কয়েক বছরের জন্য 100 শতাংশ ফেরত পাওয়া এবং বর্তমানে 90 শতাংশ। রিপাবলিকানরা সম্ভবত সেই শতাংশে নেতিবাচক প্রভাব ফেলবে, যার অর্থ কিছু রাজ্য তাদের সম্প্রসারণ প্রোগ্রাম পুনর্বিবেচনা করবে - এবং কিছু লোক যোগ্যতা হারাবে।

এটি আপনার জন্য কী বোঝায়: প্রতিটি রাজ্যের প্রোগ্রামের জন্য কম অর্থ হল এটি আর একটি সাধারণ বিষয় হতে পারে না, বলা যায়, রাতের মাঝখানে জরুরী রুম, এন্টোস বলছে উপকারীগুলি কম দামের সিদ্ধান্তগুলি নিতে চাপ প্রয়োগ করতে পারে, যেমন ক্লিনিকগুলিতে ডাক্তার দেখার জন্য নিয়োগের পরিবর্তে ER এর পরিবর্তে কিছু সুবিধাভোগী নিজস্ব সম্প্রসারণ প্রোগ্রামের প্রতিটি রাষ্ট্রের সিদ্ধান্তের উপর ভিত্তি করে যোগ্যতা হারাতে পারে। এবং হরিক বলছে, নিয়ম অনুযায়ী রাজ্যগুলি হবে রাষ্ট্রীয় সরকার নির্দিষ্ট সময়কালের সহ-অর্থ পরিশোধ না করায় নির্দিষ্ট রাজ্য বিধি লঙ্ঘনের জন্য যোগ্যতা প্রত্যাহার করতে পারে।

হেডেন ক্ষেত্রের সাথে